ABSTRACT
OBJECTIVE: The purpose is to assess current medical practice in the diagnosis of endometriosis by Brazilian gynecologists. METHODS: A Cross-sectional study using questionnaires was sent to all gynecologists of the São Paulo State Ob/Gyn Association. RESULTS: A total of 1,660 (31.8 percent) replies was received. Multiple logistic regression showed that physicians who stated that endometriosis can affect women of all ages was the variable significantly associated with suspicion of endometriosis. Diagnosis was delayed less than 12 months after the first consultation when patients complained of: infertility (OR = 1.81, 95 percent CI 1.01-3.22), dysmenorrhea (OR = 2.16, 95 percent CI 1.18-3.93) or chronic pelvic pain (CPP) (OR = 2.17, 95 percent CI 1.17-4.00). Time until diagnosis was shorter when the complaint was dysmenorrhea (OR = 1.33, 95 percent CI 1.05-1.69) or CPP (OR = 1.51, 95 percent CI 1.19-1.91) and when physicians had participated in congresses and lectures on gynecological endoscopy and endometriosis. CONCLUSION: Gynaecologists who are better informed suspect and diagnose endometriosis at an early stage.
OBJETIVO: O objetivo deste estudo é conhecer as práticas de ginecologistas brasileiros em relação ao diagnóstico da endometriose. MÉTODOS: Estudo de coorte transversal utilizando questionários enviados a ginecologistas do Estado de São Paulo. RESULTADOS: Um total de 1.660 respostas foram recebidas (31,8 por cento). A análise de regressão logística mostrou que médicos que acreditam que a endometriose pode ocorrer em qualquer idade foi a variável, associada a suspeita precoce de endometriose por parte do médico quando a paciente se queixa de: infertilidade (OR = 1.81, 95 por cento IC 1.01-3.22), dismenorréia (OR = 2.16, 95 por cento IC 1.18-3.93) ou dor pélvica crônica (OR = 2.17, 95 por cento IC 1.17-4.00). O tempo até a indicação de um procedimento diagnóstico foi menor para médicos que participaram em congressos e aulas sobre endoscopia ginecológica e endometriose, e quando a queixa da paciente era de dismenorréia (OR = 1.33, 95 por cento IC 1.05-1.69) ou dor pélvica crônica (OR = 1.51, 95 por cento IC 1.19-1.91). CONCLUSÃO: Ginecologistas mais informados suspeitam de endometriose mais precocemente.
Subject(s)
Adult , Aged , Female , Humans , Male , Middle Aged , Clinical Competence/standards , Endometriosis/diagnosis , Gynecology , Practice Patterns, Physicians'/standards , Brazil , Chronic Disease , Cross-Sectional Studies , Dysmenorrhea/diagnosis , Endometriosis/therapy , Gynecology/education , Logistic Models , Physician-Patient Relations , Pelvic Pain/diagnosis , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Os autores apresentam os dados relativos à prevalência da incontinência urinária em mulheres acima de trinta anos que procuram o Centro de Assistência Integral à Saúde da Mulher de Campinas. Discutem alguns aspectos relacionados com a sintomatologia e os antecedentes cirúrgicos do grupo estudado
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Female , Urinary Incontinence/epidemiology , Urinary Incontinence/etiology , Urinary Incontinence/physiopathology , Urinary Incontinence/surgeryABSTRACT
Foram revisados os aspectos clínicos e anatomopatológicos de 216 histerectomias consecutivas realizadas no período de março de 1986 à março de 1988 no Departamento de Gineclogia da Faculdade de Ciências Médicas da UNiversidade Estadual de Campinas (FCM-CAISM-UNICAMP). Em 20 casos (9,2%) o anatomopatológico revelou a presença de adenomiose. Os principais sintomas observados nessas pacientes foram: sangramento genital anormal em 50% dos casos, dor pélvica em 3% e outros em 20%. A maior associaçäo de adenomiose foi com a miomatose uterina em 60% dos casos. Os autores concluem que a história clínica e inspecäo do útero näo säo conclusivos e uma maior acuracidade diagnóstica préo-operatória só poderá ser obtida nos casos sintomáticos, confirmada apenas com o anatomopatológico